Int J Obes Relat Metab Disord 2002 Jun;26(6):770- 7 Related Articles, Books, LinkOut A 12-year follow-up study of treated obese children in Japan. Togashi K, Masuda H, Rankinen T, Tanaka S, Bouchard C, Kamiya H. Human Genomics Laboratory, Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge, Louisiana, USA, and Department of Health and Physical Education, Faculty of Education, Mie University, Tsu, Japan. 목적: 비만치료를 받은 비만한 일본인 소아들의 체중 을 소아기부터 성인기까지 추적하여 체중 상태의 변화 와 유병률과의 관계를 조사하고 체중 상태의 변화와 연관이 있는 요소들을 알아내기 위함. 연구디자인: 12년간의 후향적 코호트 연구 대상: 1976부터 1992년까지 일본의 미에 국립병원에 서 비만치료를 받은 1047명의 어린이들(age 10.6+/- 2.2)에게 1998년에 질문지를 발송하여 이에 응답한 276명의 표본(age 23.9+/-4.1, 176 males and 100 females)을 대상으로 하였다. 측정: 유년기 동안의 의무기록에서 얻은 키와 몸무게 에 근거하여 상대체중(the relative weight =RW; weight expressed as a percentage of the standard body weight for age,height, and sex)을 계산하였 다. 소아비만 정도는 RW를 기준으로 하여 경도 비만 (120% =< RW <130%; n=17), 중등도 비만(130%=< RW <150%; n=131), 그리고 고도비만(RW >= 150%; n=128) 으로 하였다. 발송된 질문지로부터 구한 성인의 체질 량 지수는(BMI) WHO/NIH기준에 따라 정상, 과체중 그 리고 비만으로 분류하였다. 비만도에 따른 체중 추 적이 이루어졌고, 소아기 때 고도비만이었던 대상 (n=128)은 성인이 되어서의 체중 상태, 만성질환의 유병율, 그리고 부모의 비만 여부, 식사와 운동습관, 소아기의 비만치료 등의 요인들을 조사하였다. 결과: 소아비만이 성인비만이나 과체중으로 이어진 경 우는 전체 중 54.7%였다. 고도 비만아(36.7%)는 중등 도 비만아(16.8%)에 비해 성인이 되어서도 비만이 되 기 쉬웠다. 중등 비만아의 경우, 소년이 소녀보다 성 인비만의 유병률이 높았다(29.7% in boys vs 14.9% in girls, P=0.058). 고도 비만아 중 성인이 되어서 정상 체중이 된 경우는 그렇지 않은 경우에 비해 만성질환의 유병율은 약1/5이었다(P=0.041). 4가지 요 인이 체중 상태의 변화와 연관이 있었는데: 비만 치 료 시작시의 엄마의 BMI(P=0.044), 치료 후 식사와 생 활습관의 변화(P=0.014,P=0.030, respectively), 그리 고 소아기 때 비만치료에 대한 만족도였다(P=0.035). 결론: 고도 비만아들은 소아기에 비만치료를 받아도 비만한 성인이 될 위험성이 높다. 성인비만의 위험성 은 중등 비만한 소년의 경우, 소녀 보다 2배 높았다. 한편 많은 경우, 소아비만은 비만치료로 교정될 수 있 고 성인이 되어서의 만성 질환 위험도 감소시킨다.