① 비만의 증상 1. 피로하다. 살이 찌면서 만성피로감을 호소하는 사람들이 많다. 비만이 되면 미세혈액순환에 장애가 생기기 때문에 피로물질이 축적되기 쉽고, 비만과 동반된 지방간이나 간기능장애 등이 피로의 원인으로 작용하기도 한다. 또한 살이 찌면 이전 보다 혈액의 요구량이 많아져 심장에서 더욱더 많은 양의 혈액을 조직으로 보내야만 하는 부담이 생긴다. 그러다가 심장이 지치고 기능이 떨어지면 몸이 붓다가 피로해지는 증상으로 나타나는 것이다. 비만하면서 피곤하다면 다른 원인도 생각해 보아야 하지만 비만 자체도 피로의 원인으로 작용할 수 있다는 사실을 기억해야 한다. 2. 몸이 자주 붓는다. 비만 환자가 몸이 붓는 원인은 신장기능의 이상이라기보다는 불규칙한 식사나 무분별한 다이어트로 인한 경우가 더 많다. 단식이나 효소다이어트 등의 식이요법을 한 후 조금만 과식하면 몸이 붓게 된다. 이러한 현상이 나타나는 근본 적인 원인은 탄수화물(당질)때문이다. 탄수화물은 쌀이나 밀과 같은 곡류에 많이 함유된 당류를 말하며, 우리나라 사람은 탄수화물의 섭취가 차지하는 비율이 높다.이러한 탄수화물은 수분대사에 중요한 역할을 한다. 단식이나 효소 다이어트와 같은 경우는 하루 900kcal이하의 저열량, 저탄수화물의 식이요법이기 때문에 대부분 수주 안에 5kg이상의 체중이 감소된다. 그러나 실제 지방이 감소되기보다는 탄수화물 섭취의 감소로 인한 이뇨작용으로 수분이 감소된 것 뿐이다. 그러므로 식이요법 후 탄수화물의 섭취가 늘어나면 수분의 재공급과 이뇨억제 작용으로 인하여 체중이 갑자기 늘어나게 된다. 일이 매우 바쁘거나 식사시간이 일정하지 않을 때도 이와 같은 현상이 일어난다. 식사를 하지 않은 상태에서 탄수화물의 섭취 감소로 인하여 상대적 탈수현상이 있다가 폭식을 하면 수분이 재 흡수되어 부종현상이 생기게 되는 것이다. 만일 이미 부종의 증세가 보인다면 이뇨제를 남용하지 말고 서서히 탄수화물의 섭취를 늘려 나가 보자. 이 때 어느정도 체중의 증가와 부종현상으로 인한 불편함을 참아야 하는 인내가 필요하다. 참지 못하면 점점 이뇨제에 의존하게 되는 악순환이 계속된다. 이러한 방법으로도 해결책을 찾을 수 없다면 전문의를 찾아 신장 검사 등을 시행, 원인을 규명해야 한다. 3. 숨이 차다. 뚱뚱해지면 조금만 걸어도 숨이 차 페에 부담을 느끼기 마련이다. 그러다 보니 운동을 더욱더 싫어하게 되고 자연히 체력이 저하된다. 가슴이 두근거리고 땀이 심하게 나며 숨을 헐떡거리게 되는데 이러한 경우에는 특히 조심해야 한다. 갑자기 숨이 차거나 휴식을 취할때에도 숨차는 현상이 계속 이어지면 심장과 폐에 대한 정밀검사를 받을 필요가 있다. 만일 정상이라면 서서히 저염식 식이요법을 시작하고 차츰 숨이 차는 증상이 없어지면 전문의와 상의하여 운동량을 결정하면 된다. 4. 소화가 안되고 가스가 찬다. 장에 지방이 축적되면 장의 운동이 감소되어 소화능력이 떨어지게 된다. 특히 복강내 지방은 소화 능력 이외에도 고혈압이나 당뇨병, 고지형증 등과 많은 연관을 갖고 있으므로 복강내 지방을 감소시키는 것이 무엇보다 중요하다. 식후에 반드시 운동을 하고 평상시에도 자주 몸을 움직이자. 5. 가슴이 두근거린다. 비만하면서 가슴이 두근거리는 증상이 있는 경우, 대부분은 스트레스성 비만이다. 비만에 의한 증상이라기보다는 비만을 만들 수 있는 요인이 된다. 마음이 항상 불안하고 무언가에 쫓기는 것 같은 느낌은 폭식을 자제할 수 없게 만들고 스트레스를 받으면 먹는 것으로 해결하려고 하는 현상이 자신을 뚱뚱보로 만드는 것이다. 그러므로 만일 이러한 증상이 있다면 스트레스의 요인을 찾아 해결해야 한다. 6. 머리가 자주 아프다. 비만클리닉 외래에 내원하는 사람들 중에 약12% 정도가 편두통을 호소하는데 편두통은 대개 완벽하고 깔끔한 여성 에게 많이 발생하고, 머리가 아프기 전에 소화가 잘 안되고 속이 울렁거린다. 눈이 침침하며 잘 보이지 않거나 머리가 빠개지도록 아픈 증상을 동반한다. 이렇게 아플때는 아무것도 먹지 못하다가 다시 먹게 되면 폭식형 체중증가는 당연한 결과, 이러한 경우는 대부분 실제적으로 비만은 아니지만 체중의 변화가 심하고 체중이 증가하면 환벽한 성격이다 보니 이를 참지 못하여 살을 꼭 빼야만 한다는 강박관념에 시달려 단식과 같은 극단적인 다이어트 방법을 택하게 된다. 이런 반복적인 다이어트는 아이러니하게 도리어 비만을 만들어 버린다. 또한 드물지만 비만에 의한 고혈압으로 뇌압항진 이나 근육에 의한 두통도 나타날 수 있다. 만일 이러한 증상이 나타난다면 일단 두통에 대한 치료가 일차적이다. 최근 에는 두통을 치료할 수 있는 효과적인 치료제가 많이 개발되어 있으므로 정확한 진단으로 치료한다면 비만을 예방할 수도 있고 두퉁으로 인하여 비만치료를 포기하는 것이 예방할 수 있다. 7. 몸이 자주 아프다. 뚱뚱한 사람들이 자주 아픈 것은 몸이 둔해져 점점 움직이지 않게 되기 때문으로 조금만 일을 해도 놀란 근육이 수축 되어 통증이 오는 경우가 대부분이다. 한방에서는 이러한 것을 "담이 걸렸다"라고도 한다. 목이 자주 뻐근하고 어깨 주위가 아프고 손발이 저리는 증상이 이러한 원으로 나타난다. 이럴 경우 규칙적인 운동을 게을리하지 말 것과 스트레칭.체조를 하는 것이 좋다. 이러한 운동이 비만을 해결하고 이곳저곳 아픈 증상을 치료할 수 있는 지름길이다. 8. 허리가 아프다. 무릎이나 발목이 자주 아프다 1톤 무게를 실을 수 있는 트럭에 2톤 이상의 짐을 싣는다면 트럭은 어떻게 될까? 결과는 뻔하다. 트럭은 가다가 길에서 퍼지거나 타이어에 펑크가 날지도 모른다. 이러한 원리로 체중이 표준 체중보다 많으면 허리나 관절에 심한 부담을 주어 정상인보다 빨리 퇴행성 관절염에 걸리게 된다. 일단 자신의 체중에서 5~10%를 감량 할 수 있다면 관절염의 80%는 고쳤다고 보아도 무방하다. 아무리 먹어도 효과가 없고 위장 장애만 일으키는 관절염 약을.복용하는 대신 다이어트에 승부를 걸면 몸도 마음도 날아갈 듯 상쾌해질 것이다. ② 다이어트 테스트 **나는 어떤 타입에 속할까? ** 1. 지방형 엉덩이부터 다리까지 전체적으로 통통한 타입으로 과식과 운동부족으로 살이 찐 경우이다. 힘을 줘도 근육이 만져 지지않고 전체비만인 경우가 많다. 일단 전체적인 칼로리 감소로 체중을 조절한 뒤 하체 다이어트를 시행하면 비교적 쉽게관리할 수 있다. 2. 부종형(물살형) 오후가 되면 다리가 붓거나 쉽게 피곤함을 느끼는 타입으로 다리가 부어서 상대적으로 다리가 두꺼워 보인다. 질환 에서.오는 부종일 수도 있으며 단순한 생리적 현상일 수도 있다. 우선 심하게 붓는다면 병원의 진찰을 받아보고 특별한 이상이 없으면 식이요법과 운동 등의 프로그램으로 꾸준히 관리해야 한다. 3. 근육형 피하지방이 많은 편은 아니지만 근육에 지방이 많아 손으로 만졌을 때 딱딱하게 느껴지는 형이다. 운동을 하다가 중단한 경우나 장시간 서서 일하는 여성에게 많이 나타나며 허벅지보다 종아리가 더 굵다. 우선 셀룰라이트를 제거한 후 관리를 해야 한다. 4. 혼합형 지방형, 부종형, 근육형 중 두세 가지가 혼합된 유형이다. 대부분의 하체비만이 이에 속한다. **비만도 테스트** TEST 1) 1. 방안이 늘 어질러져 있다. 2. 매일 거르지 않고 보는 TV프로가 있다. 3. 걸어서 15분 이상 걸리는 거리는 꼭 차를 탄다. 4. 휴일에는 외출하기보다 주로 집에서 보낸다. 5. 계단을 오르면 숨이 찰 때가 많다. 6. 빨래나 설거지를 미뤄두는 일이 많다. 7. 남이 하는 다이어트를 따라 해본적이 있다. 8. 최근 일주일 동안 운동을 하지 않았다. 9. 기상, 식사, 취침 등의 시간이 꼭 정해져 있지 않다. 10. 쇼핑할 때 어느 것을 택할지 망설이는 편이다. 11. 넉넉하고 편한 옷을 주로 사게 된다. 12. 남보다 걸음걸이가 느린 편이다. 13. 단것이나 술로 스트레스를 풀어본 적이 있다. 14. 호기심과 인내심 중에서 어느 쪽이 강한가?(호기심이라면 예, 인내심이라면 아니오로 채점) 15. 먹는 것보다는 옷이나 화장품에 돈을 더 쓴다. TEST 2) 1. 하루 두끼만 먹는 습관을 꼭 지킨다. 2. 먹는 속도가 비교적 빠른 편이다. 3. 일주일에 두 번 이상은 외식을 한다. 4. 많이 먹은 것을 후회하는 일이 많다. 5. 인스턴트 식품을 곧잘 이용한다. 6. 종종 밥 대신 케이크나 과자로 때운다. 7. 상위의 음식은 남기지 않고 다 먹는다. 8. 자기 전까지 뭔가를 먹거나 마시거나 한다. 9. 감자칩이나 초콜릿을 단숨에 먹는다. 10. 이틀에 한 번 주류를 마신다. 11. 배가 불러도 아이스크림은 OK! 12. 식사를 한 끼 거른다면 언제가 좋을까(아침이면 예, 점심이면 아니오로 채점) 13. 직접 음식을 만드는 일이 거의 없다. 14. 텔레비전을 보면서 밥을 먹는다. 15. 안먹다가 한꺼번에 포식하는 일이 많다. TEST결과 각 Test에서 예라는 대답이 5개 이하로 나왔다면 안심형, 한쪽 TEST는 예라는 대답이 5개 이하지만 다른 TEST에선 6개.이상이 나왔다면 불안형, 두 가지 TEST에서 모두 예라는 대답이 6개 이상 나왔다면 위혐형, 두가지 TEST의 대답이 합해서.23개 이상이라면 비만형 1. 안심형 생활습관이나 식습관으로 볼 때 비만이 될 만한 체질은 아니다. 지금의 생활방식대로라면 앞으로도 비만의 가능성은 그리 높지 않다.하지만 예라는 대답이 4개로 아슬아슬하게 안심형에 들었다면 위의 생활습관을 내것으로 완전히 소화 해 두어야 한다. 임신, 출산이라는 엄청난 일을 치르고 나면 평상시의 생활습관도 쉽게 무너지게 되므로 이대로 생활 하려고.노력해야 한다. 2. 불안형 마음이 약해 생활습관이나 먹고 싶은 유혹을 쉽게 뿌리치지 못하는 불안한 생활숩관을 갖고 있는 스타일. 다이어트에 관한 한 석사쯤 되는 상식을 갖고 있지만 의지가 따라주지 못하는 경우이기 쉬우므로 아는 것의 70%만 실천한다는 기분으로 자신의 생활습관을 바꿔야 한다. 그렇지 않으면 뚱뚱한 아줌마 소리 듣는 날이 곧 찾아올지도 모른다. 3. 위험형 생활습관이 굳어지면서 비만이 체질화되고 있는 경우, 힘든 다이어트는 상관없이 지내고 있기 때문에 현재 비만에 돌입했거나 조만간 비만해질 수 있는 위혐한 생활습관을 갖고 있다. 특히 생활태도를 바로 잡아야 하는 것이 급선무. 4. 비만형 이미 비만한 경우, 지금 아니라고 하더라도 비만 체중이 되는 것은 시간문제, 다이어트의 ABC부터 다시 시작해야 한다..생활 전반이 전체적으로 흐트러져 있으므로 조금씩 고쳐나가면 체중이 줄어드는 효과를 금세 확인할 수 있다. 지금 당장.식습관과 생활태도에서 예라는 대답을 줄이는 노력을 시작해야 한다. *** 특정부위 부분적 살 빼기 가능한가? 일반적으로 남자들은 아랫배부터 살이 붙기 시작하고 여자들은 허벅지 엉덩이 부위부터 살이 붙기 시작해 몸통- 팔다리-얼굴 순서로 살이 찐다. 그러나 살이 빠지는 순서는 거꾸로 얼굴에서 시작하여 아래쪽으로 내려가 뱃살이나 허벅지 살은 가장 마지막으로 빠진다. 예를 들면 뱃살을 빼고 싶어 허리운동, 복부운동을 열심히 한다면 복부에 피하 지방이 먼저 빠지는 것이 아니라 몸전체에서 골고루 빠지게 된다. 그러나 복부근육이 단단해지면서 축쳐진 아랫배가 팽팽해 보이게 된다. 부분적인 살 빼기는 전체적인 체중감량이 선행되어야 부분적인 살 빼기가 가능한 것이다. 그러나 의료적인 방법으로 부분지방흡입이나 지방분해 전침으로 가능하지만 한계가 있다. 분명한 것은 땀 흘리는 노력 없이 칼로리를 소모할 수 없으며 칼로리를 소모하지 않고서는 지방을 줄이는데 한계가 있는 것이다.