건강보험심사평가원은 현지조사지침 개정에 따라, 보건복지부 현지조사 개괄적 사전공개 내용을 붙임과 같이 심평원 포털에 공개한바, 피해가 발생하지 않도록 주의해 주시기 바랍니다.

아울러 동 사항은 [심평원 업무포털-심사정보-알림방-공지사항-공통]에서 확인하실 수 있으니 참고하여 주시기 바랍니다.

=== 다  음  ===

주요 내용

가. 건강보험

- 조사기관 : 2017. 6. 12(월) ~6. 24(토), 12일

(경우에 따라 조사기간이 연장될 수 있음)

- 조사대상 : 총 69개소

(병원8, 요양병원7, 의원13, 한의원37, 치과병원4)

선정사유

입.내원일수 거짓 및 증일청구, 본인부담금 과다징수

비급여대상을 진료하고 요양급여비용 청구

실제 진료(투약)하지 않은 행위 등을 거짓 청구

의약품 대체청구 등

나. 의료급여

- 조사기간 : 2017. 06. 12(월) ~ 6. 23(금) 10일

- 대상기관 수 8개소(병원6, 요양병원2)

선정사유

입.내원일수 거짓청구

외박수 산정기준 위반청구

입원료 차등제 부당청구

다. 현지조사 대응센터 : 1670-2844

붙임- 2017년 6월 현지조사 계획 1부